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中暑如何急救?
发布日期:2013-06-26  点击量:1308次

    中暑,又叫热射病,是人在烈日或高温环境里,体内热量不能及时散发,引起机体体温调节发生障碍,或因大量出汗使体内失盐,血液浓缩、粘稠度增高,以至皮肤与肌肉内血管扩张引起血压下降、脑部缺血而导致中暑突发的一种病征。轻者数小时恢复,重者可能死亡。

    中暑常有先兆,在睡眠不足、过度饮酒,或在高温环境下劳动一定时间后,有大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四肢无力等症状出现。这时体温略高(在38℃之内)、脉搏充实而稍快。这些先兆是中暑的前期,如立即停止作业,移至荫凉处休息,喝些冷饮或盐糖水,上述症状会很快消失。

    如继续在高热环境下劳作,又未采取任何救治措施,这时病人可能很快进入中度中暑期。其症状除上述已出现的先兆病征外,体温将升到 39℃以上,患者面色潮红,皮肤灼热,呼吸急促并出现呕吐、烦躁和抽风。

    此时若采取紧急救治措施,如冷敷头部,温水擦身,给予冷饮或盐糖水(果汁或十滴水15-20滴)、移至荫凉与通风处休息等,症状可立即好转,甚或很快自愈。否则,有可能使病情发展,很快进入重度中暑期。

    重度中暑,除具有上述先兆症状与轻度中暑症状外,其体温多高达 40℃以上、呼吸急促而浅,脉搏快而变细,神志不清,烦躁谵妄(滚动说胡话),腿部抽筋,腹痛剧呕,瞳孔缩小,皮肤灼热无汗,很快进入昏迷、大小便失禁,如救治不及时有力,很可能中暑死亡。

    中暑的紧急救治

    一、对先兆中暑和中度中暑的一般救治原则

    (1)先令患者脱离高温作业环境,到荫凉、安静处休息,给病人喝些饮料,如冷盐糖水、菊花或茶水、果汁饮料等,可能时给予十滴水,人丹、藿香正气水等解暑药。

    (2)症状较重但尚无严重危险、神志清醒者,可在其头、颈、腋下和腹沟处放置冰袋降温;有条件者可开电扇、于室内放冰或将患者置于空调室内降温(使室温保持在22-25℃之间);或者将病人放置于冷水内浸泡(水温在15-16℃左右),使病人采取坐卧位,头露出水面,扶持病人者(使)其体位固定,一面予以胸、腹、肢体按摩,以利皮肤散热。待病人体温达37.5℃时可停止冷水浸浴。

    (3)症状不能缓解时,可辅以针刺人中、合谷、曲池、内关等穴位。

    (4)采用以下偏方解暑:

    方一、绿豆60克,丝瓜花8朵,敖青汤1碗(绿豆要烂熟后再放丝瓜花),顿服,有清热解暑之效。

    方二、西瓜、甘蔗各适量,去皮切碎,用纱布绞取双汁,随即饮服,有清热、解暑、生津之效。

    方三、苦瓜1个,绿茶适量,将苦瓜去瓤装入绿茶后再将瓜封严,挂于阴凉处晾干,取下切碎,瓜茶混匀,每次10克放杯中,冲沸水,半小时频饮,有解暑、去烦、清热之效。

    方四、冬瓜1个,洗净切碎,捣烂取汁后饮服,有消暑、除烦、安神之效。方五:取鲜楷杷叶、竹叶、芦根各20克,煎汤冷饮,有清热、降逆、生津、止痉之效(降逆,即止呃逆)。方六:取山楂40克,荷叶12克,共煎汤作茶饮,有解暑、清脑、明目之效。

    二、对重度中暑的救治措施

    除采用先兆中暑和中度中暑救治原则外,应采用以下紧急救治措施:

    (1)凡面部发红的病人可将其头部垫高,对面部苍白的病人则要使其头部放低,以保证脑部供血、同时解开病人腰带,头部用冷敷或身上用50%的酒精、冰水、冷水进行反复擦浴,以促其尽快散热。

    (2)病人已失去知觉、昏迷不醒时,可用氨水或香烟末刺激其鼻孔,促其苏醒,同时用针刺或手掐其人中、十宣、百会穴、使其恢复知觉。

    (3)有条件时,可用冰镇液体静脉滴注5%葡萄糖生理盐水1000毫升,1小时内注完;对抽风、烦燥不安的病人,可用冬眠灵25毫克加5%葡萄糖盐水250毫升,静滴1小时注完。

    (4)偏方救治,除参照先兆和中度中暑用方外,对昏迷病人,可用鲜姜、大蒜、韭菜各适量,洗净,去皮,捣碎取汁后灌服,有解表、温中、兴奋作用,可治中暑人事不省(昏迷)。 以上救治方法,如不见效,应速送医院抢救,不可延误时间。在护送途中,应始终注意降温。

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